一个冲击的立法禁止gender-affirming照顾变性青年推动青春期阻滞剂到了聚光灯下。青春期的拦截器,也称为激素受体阻滞剂,可用gender-affirming治疗的主要形式之一,反式的孩子。但是许多cisgender人担心反式和种性别孩子好奇,激素阻滞剂可逆吗?和青春期阻滞剂是否安全?
青春期阻滞剂戴上一个临时暂停青春期,给反式和种性别的孩子更多的时间来考虑他们的选择,而不是强迫他们经历与性相关的生理变化他们出生时分配。当反式青年没有进入青春期阻滞剂,他们改变他们的身体经验,会引起强烈的性别焦虑症。一个2020年的研究发现反式的人希望收到发育期的抑制,但没有70%更有可能比那些在其生命中经历过自杀意念。
医学的共识是青春期阻滞剂是反式青年安全有效。在2月23日声明,内分泌学会指出,随着美国医学协会,美国心理协会,和美国儿科学会,以及临床实践指南,支持“以证据为基础的医疗保健”为反式的孩子,其中包括青春期阻滞剂。
没有gender-affirming治疗、反式和种性别孩子受苦,往往很大。儿童性别烦躁不安焦虑和抑郁的经验,根据梅奥诊所。这痛苦是如此深刻,一些孩子自残或自杀倾向。超过一半的青少年反式男孩试图自杀,据2018年儿科研究。此外,42%的青少年认为无论是男性还是女性,30%的青少年反式女孩自杀未遂。研究人员报告反式的成年人进入青春期阻滞剂为孩子终生危险性较低的自杀想法和更好的心理健康。没有青春期阻滞剂,变性人更有可能需要外科手术和其他密集的医疗程序。
尽管医疗的共识,许多人对青春期阻滞剂感到不确定。青春期的科学非常复杂,非专业人员很难掌握。更不用说情感的复杂性与一个孩子出来反式。的更大的文化战争只有这种治疗周围增加焦虑。
有很多错误和神话流传,一些传播anti-trans法案本身。在这里,我们揭穿他们。
神话# 1:青春期阻滞剂实验
“我们有很长的历史的经验与这些药物,”说斯蒂芬妮·罗伯茨,医学博士儿科内分泌学家在性别multi-specialty诊所在波士顿儿童医院。“我们使用了青春期阻滞剂实际上几十年来cisgender开发所谓的中央性早熟的孩子,“导致孩子“青春期异常早期发展,”罗伯茨说。这些受体阻滞剂“非常安全有效,”她指出。
青春期阻断剂做的风险低骨密度根据性别诊所在俄勒冈健康与科学大学的Doernbecher儿童医院。但这种副作用是可控的。Doernbecher性别诊所建议,孩子们只需要阻滞剂两到三年。它还建议他们服用钙片和维生素D补充剂并考虑做特定类型的运动(散步、跳、和举重)强化骨骼。
神话# 2:青春期阻滞剂作为雌激素和雄激素有类似的效果
当人们谈论青春期阻滞剂,他们通常使用此类型的药物简称为促性腺激素释放激素(GnRH)受体激动剂,罗伯茨解释道。这些都是技术上的一种激素,罗伯茨说。
促”工作通过改变一些激素信号在大脑下丘脑,使促性腺激素,”她说。这些阻滞剂”非常有效地拿走激素信号的大脑通常去卵巢或睾丸,告诉他们荷尔蒙,”她补充道。换句话说,这些药物让孩子按暂停在青春期。
另一方面,当反式和另一种性别的人收到gender-affirming激素疗法,情况是完全不同的。服用雌激素使青春期的变化,如乳房发育和服用睾丸激素带来的变化,如增加身体和面部毛发生长。换句话说,青春期阻滞剂暂时停止这些类型的身体发生变化,和激素治疗积极引起这些变化。
神话# 3:青春期阻滞剂非常年轻的孩子
“我们不使用青春期阻滞剂在尚未进入青春期的孩子,”罗伯茨说。从青春期开始在不同的年龄不同的孩子,孩子们使用这种药物会在不同的年龄。
为人们分配女性出生时,青春期通常发生在8 - 12岁(早期迹象是胸部萌芽和成长率增加),罗伯茨说。
为人们分配男性出生时,青春期通常发生在9岁和14岁。确定这些孩子青春期发病的年龄可能更复杂。第一个登录的人被指定为男性睾丸肿大,”她指出。与说不同,拍摄英寸高度或深化声音——明显的生理变化,通常发生在青春期,这个可能不会注意到被别人当有人穿,和孩子经历这种变化可能没有意识到,更别提是很重要的。”有人指定男性出生时,青春期可以持续了一段时间家庭知道,”罗伯茨说。
误区4:青春期阻滞剂导致不孕、不育、和其他不可逆转的变化
“青春期阻滞剂的很棒的特性是一个完全可逆的药物,”罗伯茨说。对孩子的时候完成经历青春期,他们之间有一个决定要做,他们的家庭,他们的医疗团队。一种选择是,他们开始激素疗法(雌激素或雄激素)完成经历青春期性不同于典型的他们在出生时被分配。如果他们停止阻滞剂和不开始接受荷尔蒙疗法,他们会经历青春期的性分配在出生时,没有伤害,没有犯规。
误区5:孩子太小,做出这些决策
它是至关重要的,孩子们参与这些决策,罗伯茨说。尽管采取青春期阻滞剂太小的孩子提供同意和他们的父母或监护人必须代表他们,大多数孩子在青春期的早期阶段可以同意。这意味着他们“发育准备参与和共享决策的一部分,“和他们的家人和医疗团队,罗伯茨说。他们能够清楚地表达自己的意愿或反对某些治疗并考虑——的帮助下可能的好处和缺点的治疗。
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