小儿麻痹症是一种古老的疾病，其疑似病例可以追溯到史前的埃及．在20世纪的一段时间里，它有时导致的瘫痪是对美国人生活的最大公共健康威胁之一。今天，你很难找到任何患有小儿麻痹症的人——最近一次起源于美国的病例是1979年。
为此，你要感谢美国持续时间最长的疫苗运动之一。70年来，我们一直在接种脊髓灰质炎疫苗(也称为脊髓灰质炎)，全世界的病例减少了99.9%以上。脊髓灰质炎很有可能在我们有生之年被彻底根除。在引起脊髓灰质炎的三种病毒(简称1-3型)中，仅存1型病毒。2型和3型病毒分别于2015年9月和2019年10月被宣布根除。
1955年脊髓灰质炎疫苗首次在美国问世时，该国从未进行过疫苗接种全国疫苗接种运动之前。我们今天甚至有一个标准化的儿童疫苗接种计划，这是那次运动和较小的(或较小的)疫苗接种计划的直接结果痘-呃)在它之前的。
今天出生的一代人很可能是需要接种脊髓灰质炎疫苗的最后一代人。
脊髓灰质炎疫苗历史
在20世纪初，萨默斯对美国父母来说是可怕的。温暖的天气和密集的城市生活导致小儿麻痹症几乎每年都会流行，大多数病例发生在儿童身上。目前尚不清楚究竟是什么原因导致了这种古老疾病的突然激增，尽管一些医学历史学家建议清洁饮用水供应的进步使人们远离受污染的水源，否则他们在婴儿时期就会接种疫苗预防小儿麻痹症。
大多数脊髓灰质炎感染是无症状的，但一小部分感染者出现发烧、疲劳和其他症状流感样症状．在更少的病例中，这些症状被瘫痪和/或畸形所取代，这是病毒集中攻击神经系统的结果。尽管瘫痪病例的比例很小，但总体感染人数增长如此之大，以至于到20世纪40年代，每年有超过3.5万人因这种疾病而致残。即使是那些病情轻微的人也会突然出现疼痛、虚弱和疲劳post-polio综合症年后。
在小儿麻痹症激增的时候，美国人疫苗科学在两大阵营之间日益分裂。天花疫苗，在不到200年前成功地根除了这种病毒，是一种活病毒疫苗，一种活病毒的弱化形式，可以刺激保护性抗体的产生。但最近的疫苗，包括破伤风和白喉疫苗，使用的是灭活的病毒，这些病毒仍然可以促进抗体的产生，这种选择被认为风险较低，但随着时间的推移，可能效果较差。
最终，匹兹堡大学(University of Pittsburgh)的乔纳斯·索尔克(Jonas Salk)博士研制出了第一个有前景的脊髓灰质炎疫苗，它使用了一种灭活的病毒。索尔克的临床试验开始于1952年，最终包括给他自己的家人注射，他的灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)于1955年向公众提供。
索尔克疫苗的研发是由国家婴儿瘫痪基金会资助的，现在被称为硬币运动．该基金会是由富兰克林·d·罗斯福总统建立的，他因39岁时患小儿麻痹症而瘫痪。
口服脊髓灰质炎疫苗和方糖
1961年，一位名叫阿尔伯特·萨宾(Albert Sabin)的研究人员完成了活病毒脊髓灰质炎疫苗的研制，为索尔克的IPV提供了一种可行的替代方案。萨宾发明的口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)通常以滴在方糖上的形式喂给儿童，这种疫苗更容易管理，制造成本更低，而且能够实现间接接种通过传播活病毒颗粒与接种疫苗者密切接触的人。另一方面，与IPV的惰性病毒不同，口服脊髓灰质炎病毒的活病毒能够意外引起脊髓灰质炎，而不是通过接种来预防它。虽然这种罕见的病例确实发生过，但风险被认为足够小，好处超过了它们，1963年，口服脊髓灰质炎疫苗取代了IPV，成为美国管理的标准疫苗
到1996年，脊髓灰质炎在美国已经消失了几十年，疾病控制和预防中心(CDC)建议改用IPV，因为OPV导致脊髓灰质炎的风险被认为比脊髓灰质炎本身构成的威胁更大。采用了几年的联合疫苗计划，并在2000年完全淘汰了口服脊髓灰质炎疫苗。美国儿童现在只接种IPV疫苗。
从那时起，所有50个州都要求学生接种脊髓灰质炎疫苗至少在1980年．然而，美国于1979年完成的根除工作并没有采用任何形式的疫苗强制要求。
婴儿何时接种小儿麻痹症疫苗?
的小儿麻痹症疫苗注射时间表包括六岁前注射四次。儿童应在两个月大时注射第一剂，四个月大时注射第二剂，在6至18个月之间随时注射第三剂，最后一剂在4至6岁之间注射。如果一个年幼的孩子将要去一个他们将要去的国家旅行更高的风险美国疾病控制与预防中心建议加快疫苗接种计划。
和往常一样，在带着孩子出国旅行之前，最好先联系一下儿科医生。
脊髓灰质炎疫苗的效力
在接种两剂脊髓灰质炎疫苗后，儿童对这种疾病有了高度保护;两剂疫苗的有效率为90%。根据世界卫生组织的说法，在三种剂量下，疫苗的有效性为99%甚至100%疾病预防控制中心．
脊髓灰质炎疫苗成分
您的孩子可以接种IPV作为联合疫苗的一部分，这是一种可在一次注射中提供多种疫苗的注射疫苗。IPV通常与DTaP(一种预防白喉、破伤风和百日咳的疫苗)联合使用，根据品牌的不同，也可以包含针对乙型肝炎或Hib感染的疫苗。如果可能的话，目前儿童首选联合疫苗，事实也是如此完全安全的和有效的。
任何组合疫苗中的IPV活性成分都是相同的，由来自三种脊髓灰质炎病毒的抗原或免疫触发物质组成。是抗原的存在，而不是病毒颗粒本身，标志着疫苗被杀。该疫苗还将包括少量的几种微量防腐剂成分，使抗原到达时准备好发挥最佳作用。其中一种成分可能是甲醛，但这不应该引起警惕——疫苗中甲醛的含量可能是如此之少，如此之稀释，它大约是少1500倍比婴儿身体自然产生的量还要多。
脊髓灰质炎疫苗副作用
我们以前说过，现在还要再说一遍:对于疫苗来说，副作用意味着它是有效的。IPV常见的副作用包括疼痛、疲劳、注射部位压痛和低烧(高达约102°F)。
如果你的婴儿在第一轮或第二轮疫苗接种后感到不适，试着用凉爽的海绵洗澡，或向你的医生咨询非阿司匹林止痛药。对于大一点的孩子，提醒他们，你不是每天都能成为活的记录科学的历史．
本文最初发表于
