〇三个州阿拉巴马州,阿肯色州而且德州-最近颁布了立法,禁止对跨性别儿童进行性别肯定的护理。性别确认护理包括青春期阻滞剂激素治疗(变性男性使用睾酮,变性女性使用雌激素)和手术。但这还不是全部。“这可以很简单,只要用正确的名字和他们认同的代词来肯定自己的性别,”他说Abby Walch博士他是加州大学旧金山分校的成人和儿科内分泌学研究员。
研究一再表明,性别肯定护理可以挽救生命。在一项对13至21岁的变性和非双性恋青少年的研究中,他们接受了这样的照顾抑郁症发病率降低了60%,自杀念头降低了73%.医学界的共识是,应该为跨性别青年提供性别肯定的护理。在2月23日声明美国内分泌学会(Endocrine Society)、美国医学会(American Medical Association)、美国心理学会(American Psychological Association)和美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)等机构指出,该机构的研究结果与美国医学协会(American Medical Association)、美国心理学会(American Psychological Association)以及美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)一致临床实践指南支持为变性儿童提供“循证医疗护理”。声明指出:“性别肯定护理有利于跨性别者和性别多样化青年的健康和心理功能。”
关于性别确认护理的误解很普遍反式的孩子——有些是反跨性别法案本身传播的。以下是一些事实。
误解1:小孩子正在服用性别确认激素。
睾丸激素和雌激素“不能给非常年幼的孩子。这些是给那些符合特定治疗标准的年龄较大的青少年的,”Walch说,她的观点是她自己的,不一定反映UCSF的观点。
内分泌学会建议跨性别青少年等到16岁才开始激素治疗,但它也承认一些青少年应该更早开始。世界变性人健康专业协会(WPATH)的一份新的护理标准草案指出,建议的最低年龄是14岁。
在开始使用激素之前,孩子可能会开始使用青春期阻滞剂青春期,在父母的同意下。青春期阻滞剂是完全可逆的,只是按下青春期暂停;它们不会在孩子的身体中引起任何与性有关的变化。
在那之前呢?“在青春期开始之前,我们等待。除了肯定他们作为一个个体,我们什么也做不了,”Walch说,比如通过支持他们的名字,代词,风格变化。
误解2:许多孩子会后悔他们的转变。
“数据并不支持这种说法,”Walch说。她说:“已经完成的研究表明,能够在较年轻时接受性别肯定药物治疗的患者,后悔率较低,心理健康状况有显著改善。”
例如,对发生社会转变的儿童心理健康的首次研究——改变他们的名字、代词、服装风格和发型——表明了这一点抑郁和焦虑的比率并不比两个对照组的孩子高。尽管事实上跨性别青年的抑郁和焦虑的平均比率是是顺性别青年的两倍多哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的数据显示。
误解3:孩子们被迫成为跨性别者和医学上的变性人。
同辈压力可能会让孩子们逃课或选修一门新的课程爱好.但孩子们不会冒着被家人拒绝的风险欺凌,以及寻求耗时的医疗护理,以适应。
当跨性别儿童去看医生帮助他们进行医疗转变时,他们“已经面临着巨大的障碍和困难,”瓦尔奇说。他们自己的儿科医生可能不知道如何帮助他们。他们的学校可能无法满足他们的需求。他们的朋友和家人可能会对他们的身份感到困惑或不安。“在社会上缺乏认可,在我们的文化中缺乏接受。”
对待跨性别和性别多样化的年轻人不是草率、随意或一刀切的。Walch说:“作为医学和心理健康专业人员,我们的工作是进行彻底的评估。”提供者需要时间来确定孩子作为跨性别者的身份是否持续,以及孩子是否经历过性别焦虑。她说,对孩子来说,重点是,“你需要什么来确认你的性别?”
误解4:如果没有干预,大多数孩子会“长大”,不再是变性人或性别多样化的人。
自称是变性人的孩子以后不太可能被认定为顺性人。Walch说,“在青春期开始后,性别认同持续存在和/或性别焦虑恶化”的儿童很可能“坚持他们的性别认同”。“一些研究还表明,一个孩子越早出现与出生时性别不同的性别认同,这些人也越有可能坚持这种性别认同。”
误解5:小孩子正在接受性别确认手术。
18岁以下的人不能做臀部手术,也就是生殖器手术。变性青少年通常能接受的唯一类型的手术是胸部扁平的顶部手术。新的WPATH指南草案建议进行顶部手术的最低年龄为15岁。(作为比较,据报道,在顺性别青年中也有缩胸和隆胸手术——有时是出于美容原因《Teen Vogue》)。面部女性化手术“通常要推迟到成年期”梅奥诊所.
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