一个立法冲击禁止对跨性别青少年进行性别肯定护理，将青春期阻断剂推向了聚光灯下。青春期阻滞剂，也被称为激素阻滞剂，是跨性别儿童可用的性别确认治疗的主要形式之一。但许多担心变性和性别多样化孩子的顺性别人士想知道，激素阻滞剂是可逆的吗?青春期阻滞剂安全吗?
青春期阻滞剂会暂时停止青春期让跨性别和性别多样化的孩子有更多的时间来考虑他们的选择，而不是强迫他们经历与出生时被分配的性别相关的身体变化。当跨性别青年无法获得青春期阻滞剂时，他们的身体会发生变化，这可能会导致强烈的性别焦虑。一个2020年的研究研究发现，想要接受青春期抑制但没有接受的变性人在一生中产生自杀念头的可能性比接受了抑制的变性人高出70%。
医学上的共识是，青春期阻滞剂对跨性别青少年是安全有效的。在2月23日声明美国内分泌学会(Endocrine Society)、美国医学会(American Medical Association)、美国心理学会(American Psychological Association)和美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)等机构指出，该机构的研究结果与美国医学协会(American Medical Association)、美国心理学会(American Psychological Association)以及美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)一致临床实践指南支持针对变性儿童的“循证医疗护理”，其中包括青春期阻断剂。
如果没有性别肯定的治疗，跨性别和性别多样化的孩子往往会遭受巨大的痛苦。患有性别焦虑症的儿童会经历焦虑和抑郁梅奥诊所．这种痛苦可能是如此深刻，以至于一些孩子自残或企图自杀．根据2018年的一项调查，超过一半的变性少年曾试图自杀儿科研究。此外，42%既非男性也非女性的青少年和30%的变性少女曾试图自杀。研究人员报告在儿童时期获得青春期阻滞剂的变性人一生中自杀念头的风险较低，心理健康状况也更好。如果没有青春期阻滞剂，变性人在以后的生活中更有可能需要手术和其他密集的医疗程序。
尽管医学上有共识，但许多人对青春期阻滞剂感到不确定。青春期的科学出奇地复杂，外行很难理解。更不用说一个跨性别孩子出柜所涉及的情感复杂性了。的更大的文化战争只会增加这种治疗的焦虑。
有很多错误的信息和神话四处流传——有些是由反跨性别法案本身传播的。在这里，我们揭穿他们。
误解1:青春期阻滞剂是实验性的
“我们对这些药物有着悠久的历史经验，”他说斯蒂芬妮·罗伯茨，医学博士她是波士顿儿童医院(Boston Children 's Hospital)性别多专科诊所的儿科内分泌学家。罗伯茨说:“事实上，几十年来，我们一直在使用青春期阻滞剂治疗患有中枢性性早熟的顺性别儿童”，这导致儿童“青春期发育异常提前”。她指出，这些阻滞剂“非常安全有效”。
青春期阻滞剂确实有风险骨密度较低俄勒冈健康与科学大学多恩贝歇儿童医院的性别诊所说。但这种副作用是可以控制的。Doernbecher的性别诊所建议儿童只服用两到三年的阻滞剂。它还建议他们服用钙和维生素D补充剂考虑做某些类型的运动(散步、跳跃和举重)来强健骨骼。
误解2:青春期阻滞剂的作用与雌激素和睾酮类似
罗伯茨解释说，当人们谈论青春期阻滞剂时，他们通常是在使用一种叫做促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂的药物的简称。罗伯茨说，从技术上讲，这是一种激素。
GnRH激动剂“通过改变大脑中产生GnRH的下丘脑区域的一些激素信号起作用，”她说。这些阻滞剂“非常有效地带走了大脑中通常传递到卵巢或睾丸并告诉它们制造激素的激素信号，”她补充道。换句话说，这些药物让孩子们暂停了青春期。
另一方面，当变性人和其他性别多样化的人得到性别肯定时激素疗法，情况就完全不同了。服用雌激素会带来青春期的变化，比如乳房发育，而服用睾酮会带来身体和面部毛发生长等变化。换句话说，青春期阻滞剂会暂时阻止这些身体变化的发生，而激素疗法则会积极地导致这些变化。
误解3:青春期阻滞剂只给很小的孩子
罗伯茨说:“我们不会对尚未进入青春期的儿童使用青春期阻断剂。”由于不同的孩子青春期开始的年龄不同，使用这种药物的孩子会在不同的年龄开始。
罗伯茨说，对于出生时被指定为女性的人，青春期通常在8岁至12岁之间开始(早期迹象是胸部发芽和生长速度加快)。
对于出生时被指定为男性的人来说，青春期通常在9到14岁之间开始。确定这些孩子青春期开始的年龄可能比较棘手。在出生时被指定为男性的人的第一个迹象是睾丸增大，”她指出。不像身高上升几英寸或声音变深——这些明显的身体变化通常发生在青春期后期——当一个人穿衣服时，别人可能不会注意到，经历这种变化的孩子可能不会意识到提及它的重要性。罗伯茨说:“那些一出生就被指定为男性的人，在家人意识到之前，青春期可能已经持续了一段时间。”
误解4:青春期阻滞剂会导致不孕不育和其他不可逆的变化
“青春期阻滞剂的真正美妙之处在于，它们是一种完全可逆的药物，”罗伯茨说。当孩子们度过青春期的时候，他们、他们的家人和他们的医疗团队之间需要做出决定。一种选择是他们开始激素治疗(雌激素或睾酮)，以完成与出生时性别不同的典型青春期。如果他们停止使用受体阻滞剂，不开始接受激素治疗，他们就会按照出生时被分配的性别进入青春期——没有伤害，没有犯规。
误解5:孩子还太小，不能做这些决定
罗伯茨说，让孩子们参与这些决定是至关重要的。虽然服用青春期阻滞剂的孩子年龄太小，不能表示同意，他们的父母或监护人必须代表他们这样做，但大多数处于青春期早期的孩子可以同意。罗伯茨说，这意味着他们“在发育上已经准备好与家人和医疗团队一起参与并成为共同决策的一部分”。他们能够清楚地表达自己赞成或反对某些治疗的意愿，并在帮助下考虑这些治疗可能的好处和坏处。
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