自1970年代以来,遗传筛查怀孕期间是标准的做法。这类的目标基因检测历来是理解可能性胚胎的遗传疾病,典型的例子是隐性基因常染色体隐性疾病如囊肿性纤维化,镰状细胞性贫血,和泰(goldman Sachs),或测试,确定发展障碍唐氏综合症。这允许父母做出明智选择终止妊娠和潜在问题提前计划。
但随着基因技术的发展,基因编辑变得更加广泛的实践,这种可能性是不限于观察。正如罗伯特·Klitzman医生写道设计婴儿:中欧学问是改变我们的方式创建的孩子,基因检测的上下文中试管婴儿已经给我们的新技术的扩散的方式可能会影响未来的孩子和后代的基因组。也不全是好消息。
主任Klitzman哥伦比亚大学生物伦理学大师计划表明,进步并没有伴随着适当的监督或监管。遗传筛查的极限是什么,基因测试,和基因编辑技术吗?答案一样,被认为是可接受的风险和风险。设计婴儿不再是科幻小说里的东西,但在DNA Build-a-Bear准父母并不完全。过渡正在和Klitzman认为父母需要了解潮流前沿可能必要的上下文来理解他们正在使用的技术——甚至在基本放映的过程中。
万博max手机3.0跟Klitzman医生关于基因检测的当前状态和新兴技术的潜在风险。
期待父母可能理解基因检测的一面:筛查遗传性疾病。但新技术和新发现意味着我们可以做更多的遗传信息和基因本身比以往任何时候都要多。当前技术的限制是什么?
几年前,人们认为我们会发现“癌症基因”或“脂肪基因。但现在我们知道,对于大多数常见疾病和最复杂的特征有许多基因。肯定有某些基因,增加患癌症的风险,5或10%。但在基因筛查疾病人们应该意识到,对于很多疾病,世界是更复杂的比筛选胚胎。
这是旧的辩论:先天或后天吗?答案是两者都有。对于很多特征,遗传学解释了部分但不是全部的疾病的风险。所以你可能接受基因检测或者屏幕胚胎和孩子可能仍然得到某些疾病。这并不总是万无一失。
但总比没有好。
重要的是父母要测试,看看是否有隐性条件特别是在他们的家庭。如果谁有囊性纤维化在他们的家庭,他们应该被测试。如果他们是一个载体,他们应该看看他们的配偶是一个载体。如果谁有乳腺癌在他们的家庭,他们应该被测试,看看他们是否有突变。我认为患有镰状细胞病应该被测试。我想任何女人都是35岁以上应该有胚胎检测唐氏综合症和其他染色体异常。所以我认为有一些疾病。
但是,通过进化,大多数疾病的一个预测基因测试往往是罕见的。如果有一个可怕的基因是消灭人们,它不会得到通过。唯一的基因得到了从真正可怕的突变不会,因为他们会杀死人,总的来说,他们不会有任何孩子。
有趣的是,你指出基因检测技术的限制,因为你也极力倡导增加访问。
我认为保险应该支付基因检测。如果一对夫妇而言,因为他们的表兄有囊性纤维化或有人在他们的家庭有镰状细胞病和想要测试,应该覆盖。它可能不是覆盖现在我认为这是另一组的政策需要改变。的一部分,我认为需要有更多的遗传咨询,保险也没有。法律没有跟上技术。我们的技术先进的方法之前,我们的法律制度和责任理解并找出与所涉及的伦理法律和社会问题。
很多棘手的问题你写涉及胚胎植入前的基因诊断、基因检测post-conception和怀孕之前的试管婴儿。准父母的决定是如何接受PGD的决定施加不同上下文中的正常基因检测?
现在,我们屏幕基因的胚胎。当一对夫妇进行试管受精,假设他们创造八个胚胎。医生可能会说,“这四个都是女孩,这四个男孩。“现在,让我们说一个家庭有一个历史的乳腺癌或母亲BRCA基因携带乳腺癌。医生可能会说,‘这三个胚胎有乳腺癌基因这五个没有。”,这对夫妇可以选择那些不。
同样,越来越多的夫妇可以说,‘好吧,我只是想要一个男孩。”,创建一个伦理的挑战而不是让大自然母亲不惜一切。
有可能在特定的背景下采取行动的方式是不可能的在典型的放映。有多少实际行动是胚胎选择和基因操作吗?
我们可以采取基因。有一个基因与亨廷顿氏舞蹈症或BRCA乳腺癌相关基因。我们现在有技术带他们出去。但这些技术仍处于实验阶段。我担心,他们很快就会相当广泛使用即使还有可能风险,人们可能会或可能不会完全理解这些风险。
几年前,在中国一个医生使用CRISPR编辑双胞胎女孩的基因。开了很多批评,但也提出了可以用什么技术的意识。
这是正确的。他Jiankui博士所做的是,他曾与父亲感染了艾滋病病毒。有一个担心,父亲可能会将艾滋病毒传给孩子。所以他把胚胎和残疾人的CCR5基因参与让HIV进入细胞。问题是,当你禁用该基因,获得艾滋病毒的风险下降但得到流感的风险在上升做其他风险。
DNA包含三十亿个分子。我们每个人都是一个在办公室书架上的书籍,有三十亿个字母。好吧,如果你去扯掉一些信件,你要确保你把正确的。所以它看起来像博士他没有那么精确。所以实际上他说他拿出不正是他拿出。换句话说,如果一个孩子出生和失踪的DNA的一部分,这部分可能会成为下一个基因的参与,说,大脑发育之类的。
你需要非常小心。
据推测,道德问题变得更加复杂,当基因…编辑变得更广泛应用的过程。
直到60年前,我们甚至不知道DNA。我们现在有能力识别基因,我们越来越发现基因与不仅各种疾病,而且人类的特征——那些与金发和蓝眼睛的变化有关,这些与高度和完美的球场。
我认为CRISPR可能将被用于人们希望或者不希望某些社会理想的或不受欢迎的特点在他们的孩子。
一个千钧一发的情况。
是的,没错。
这次采访浓缩和编辑已经清晰。
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