男性健康

低精子计数是创建一个男性健康危机。但数字为何下降?

研究人员已经知道了一段时间,精子数量和质量在西化的国家以惊人的速度下降。但究竟什么是原因吗?

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一个男人伤心地盯着窗外。
安德烈亚斯Chrysostomou / EyeEm /盖蒂

超过半个世纪,研究人员跟踪一个稳定、一致的男性精子数量下降。一个最近的研究发现,例如,平均精子浓度平均下降了56%在所有大洲指的是1973年和2018年之间,2000后变得更加陡峭的下降。从1973年到2018年,全球总精子数量下降了62.3%。但为什么精子数量下降?专家们仍在争论。或者至少,他们争论下降最重要的因素。

大多数专家一致认为,即使你有一个精子计数低,你可能仍然能够怀上孩子。坏或更复杂的消息是,减少精子数量是2017年的研究的作者,发表在人类生殖更新,称为“煤矿里的金丝雀”的人的整体健康。这是因为低精子计数与更大的健康问题,例如癌症和早期死亡的风险。此外,虽然人类在有生之年可能不会消失(至少不是因为低精子计数),今天男人确实有现实世界的影响下降。

“这是真正的你只需要一个精子受孕,“流行病学家说莎娜·h·斯旺博士。伊坎教授在西奈山医学院,上述的作者之一人类生殖更新研究的作者倒计时:我们的现代世界是如何威胁精子数量,改变男性和女性生殖发展,危及人类的未来。“即使低精子数,这是有可能的。但几个月你必须尝试变得越来越长。”

夫妻不能生育,一般来说,如果他们一直想有个小孩-定期做爱不使用避孕一年没有成功。目前,将近七分之一的夫妇受孕困难的,梅奥诊所的笔记。几十年前,它被认为是女人的错如果夫妻不能怀孕,但是现在医生说生育问题与女人三分之一的时间和男人为另一个第三。其余的都是不确定的或可能的组合在父母生育问题。

一个男人的精子数很低,如果他产生每毫升精液中的精子少于1500万。一千五百万年可能听起来很多只需要单个精子卵子受精。但多少人有这种下降的一个好例子,以及如何迅速精子数量下降,是看看精子银行接受,天鹅说。她指出,一项研究发现接受精子捐赠者申请者在波士顿的百分比从2003年的69%到2013年录取率为44%,据研究提出了在2015年的美国生殖医学学会会议上。(“可接受”样本必须包含足够的精子游泳正确,显示没有DNA损伤,她说。)这是一个在10年录取率下降25%。

然而,一些医生说,精子数量下降的部分原因是人们生孩子在以后的生活中,因此老年男性在生育诊所,一些研究人员得到他们的数据。天鹅强烈反对,指出研究她合著包括许多年轻男性——大学生和那些申请服兵役——谁不知道他们的精子数量。

然而,随着生殖医学技术的不断进步,这是让很多人生育曾不能够,纽约市泌尿科医生说亚历克斯·Shteynshlyuger医学博士“我们越来越好,无视生物学和修改我们所说的自然选择," Shteynshlyuger说。许多夫妻”,这是美妙的,但是缺点导致下一代的低生育率。”

多大影响贵,高科技生育治疗对精子数量很难量化。还有许多其他的,重叠的因素,专家说导致精子数量下降。分析原因是极其困难的,因为他们不分离,天鹅说。他们的环境因素,很难避免和改变生活方式可以增加你的精子数量。

“很多人都老了,胖了,压力更大,和所有这些事情影响精子数,“天鹅仍在继续。“生活方式因素很重要——我不公开便便。但这些变化不太可能由于基因,因为它太快了。你不看到这样的变化在10年。然后剩下的化学物质。”

干扰荷尔蒙的化学物质是如何影响精子吗

工业化已经影响了我们的饮食,我们如何包装食品,并迎来了广泛使用的塑料,泌尿科医生说鲍比·b·Najari MD, MSc纽约大学助理教授格罗斯曼医学院,纽约大学Langone男性不育主管健康。用于制造塑料的化学物质硬或软在无数的产品比如,我们每天使用热收据、水瓶、罐内壁、塑料食品包装、清洁剂、地板、和个人护理产品,如洗发水、肥皂,指甲油

“我相信那些发挥潜在作用降低精子数量、精子质量下万博体育app安卓版下载降、“Najari说。“环境接触某些化学物质会影响身体表达了荷尔蒙信号产生精子。的一部分,它是在你的基因,然后还有遗传信息的规定。”

接触化学物质可以通过两个途径影响男性的生育能力,天鹅说:产前接触,当他是一个胎儿在子宫内,产后和接触,或在他的出生。如果怀孕的人吸烟,例如,研究已经表明,作为一个成年人,他们的儿子可能有精子数量降低40%,天鹅说。

“另一个场景是如果他抽烟,就降低了15%,”斯旺说。“但是如果他停止,他可以恢复他的精子数。”

当然,吸烟并不是唯一方式的化学物质会影响生育能力。在1950年代之前,生产塑料、农药、和多氯联苯接近于零,天鹅说。除了双酚a (BPA)和邻苯二甲酸盐,其他类的化学物质被怀疑内分泌(荷尔蒙)干扰,包括阻燃剂、表面活性剂,防水,聚四氟乙烯,天鹅说。

有健壮的研究支持之间的联系在子宫内暴露于BPA和邻苯二甲酸等扰乱内分泌的化学品和后来在人(生育问题和动物)。很简单,激素干扰激素的信号,抑制健康功能或不健康的和无益的方式加速功能。

精子细胞胚胎的发展是一个微妙的过程,必须得当,天鹅说。它发生在短窗口,母亲需要有足够的睾酮礼物。当母亲暴露于化学物质可以降低她的睾丸激素,她可能没有足够的睾丸激素在正确的时间完成适当的精子的过程发展。

成年人的激素功能可以通过化学接触炒。“发布产品的时候,这些化学物质进入我们的身体,他们将被处理,影响身体机能,”斯旺说。“需要有一种新的化学物质不是激素活性,不坚持环境。”

睾丸激素水平下降了每年±1%左右,和流产会以同样的速度,天鹅说。

“这是一个相当一致的图片,”她继续说。“这不仅仅是精子数量而不只是男人,和不只是人类的要么。这是一个全球性问题。”

虽然一直有运动,禁止某些内分泌干扰物,并非所有国家都有相同的禁令,甚至禁止同一邻苯二甲酸盐,说克里斯Airey睾酮替代疗法诊所主任在英国。更糟糕的是,他说,这些化学物质保持多年来在我们的环境中,所以即使他们禁止普遍,影响可能持续多年来。

抽大麻伤害精子数吗?

有无数以大麻为基础的产品声称提高性欲,但是杂草消耗量无益的对夫妻想要怀孕。吸食大麻与精子质量下降,这意味着精子不好游泳和不太可能达到和卵子受精,2018年的一项研究指出。早期研究的作者发表的美国流行病学杂志》得出相同的结论

Najari包括关于吸食大麻的问题以及香烟在他的病人摄入形式和表示,据传,似乎是有一个锅之间的相关性和不孕

“这很有趣,因为我有一个同事从牙买加曾告诉我,“看,如果大麻对生育有一个负面影响,我已经看过,我来自’”他说。”,有相互矛盾的科学证据,但在我的实践中,我确实看到产生影响。”

可能是有区别的人滥用吸食大麻和那些使用它更他说。和吸食大麻是否会影响精子数量也可能取决于精子数人已经,Najari说。

“我告诉夫妇使用它是男性的精子生产强劲,从一个小的负面影响暴露于大麻可能不会产生深远的影响。但对于一些男人的精子生产更加脆弱或脆弱的,任何类型的潜在侮辱可以降低他们的统计,”Najari说。

非法毒品和酒精的滥用也可能抑制精子数。数十年的研究也指出酒精滥用和低精子计数之间的联系和许多其他药物可能降低数量,Najari说。

”这不仅是坊间——补充睾酮相对常见,它记录对精子的产生有很大的负面影响”,Najari说。

某些抗抑郁药物,一个非常常见的一类药物,似乎影响精子数量,他补充道。

低精子计数和肥胖联系

肥胖是一个非常重要的因素在数量下降,Najari说。“部分原因是不良的饮食习惯,”他说,“但导致肥胖本身也有一个负面影响。”

脂肪组织,脂肪,将睾酮转化为雌激素,他解释说。对于男人来说,雌激素参与生殖系统是如何由脑下垂体。脑下垂体不知道多少睾丸激素循环,所以它使用雌激素作为代理了解有多少。如果一个人是肥胖,他将更多他的睾酮转化为雌激素。所以脑下垂体认为比实际上有更多的睾酮,从而抑制了睾丸腺的信号,告诉他们让睾丸激素,使精子。

“除了低睾酮和低精子计数,我们认为多余的脂肪组织会导致有些炎症状态,和任何一种炎症状态可以抑制精子生产,“Najari说。

饮食在低精子数中所起的作用万博体育app安卓版下载

乳制品可能影响正常精子游泳的能力,尤其是全脂乳制品似乎对精子质量有负面影响,根据在2013年发表的一项研究

“当谈到乳制品,我说坚持有机和无激素产品如果你能负担得起,“Najari说。“数据相对稀疏,但对我来说,它直观地意义减少暴露于这些类型的化学物质,从生育能力和整体健康的角度来看。”

Shteynshlyuger说没有大量确凿的证据关于特定的营养可能如何影响生育能力。但我们知道某些饮食倾向于以特定的方式影响身体,他说。“例如,高脂肪的动物饮食更容易导致自由基问题和体内炎性变化会影响精子质量,”他说。

使健康的饮食变化对你的健康值得做。但是,他说,不太可能影响精子数量后短时间内。然而,在一般地中海式饮食与更好的精子数量,天鹅笔记。

“如果你吃健康的食物,你会做得很好吃未加工的食物,避免大量的激素干扰物的加工食品,”她说。

一些医生更为乐观,健康的饮食变化可以提高精子数量相对迅速。“一般来说,饮食对大脑有好处,心,和腹部对精子有好处,也“说约翰拉美洲狮,医学博士

压力和低精子之间的联系

一个研究发表于2018年发现了一个压力和降低精子的产生和精子质量之间的相关性。

“小事情可以传播,”Shteynshlyuger说。“睡眠不足可以是一个因素,但它是更复杂的比没有得到正常的休息。工作太多,太难会导致不利于整体健康的荷尔蒙变化,包括生育。应激激素升高,如果是慢性,它可以影响其他激素在体内。”

还能知道什么

医疗问题也会影响你的精子数,泌尿科医生可以确定和可能治疗。泌尿科医师也可以算出如果你可能是其他健康问题的风险与低精子数有关。越来越多的意识——最近的链接美国泌尿协会和美国生殖医学协会的指导方针现在建议泌尿科医师敦促男人看到初级护理医师如果他们的精子计数低,Najari说。

“有大量的流行病学数据关联与其他健康结果低精子计数,和足够的数据,我们应该提到我们的病人,他们说,“根据Najari。“我不会说低精子计数是原因,但也可能是健康的一个标志。如果你有低精子计数和没有一个初级保健医生,你应该建立护理和注意你在有其他问题的风险更高。”

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