痴呆症的迹象:与年迈父母交谈的8个技巧
当父母开始表现出痴呆症或阿尔茨海默氏症的早期迹象时,家庭很难解决这个问题。下面的建议会让这个过程变得更容易。
妈妈一直都很散漫,但她最近表现得不一样了。她不只是把车钥匙放在冰箱里,也不只是在房子里到处找她一直戴在头上的眼镜。她的失误开始变得不那么可爱了,比如需要别人帮忙记起她的孙子孙女。你怀疑她有痴呆的早期症状。阿尔茨海默氏症,也许。
你不要轻率地考虑这个问题。而且,像大多数人一样,你不知道如何谈论它。宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院教授宾夕法尼亚记忆中心副主任杰森Karlawish他说,因为阿尔茨海默病有“强烈的耻辱感”,所以当他们怀疑患有痴呆症时,很难解决问题。
卡拉维什是世界上最重要的痴呆症专家之一,他说:“一旦这种疾病被污名化,就会限制人们发现是否有问题、是否可能患有这种疾病,甚至只是谈论它的愿望。”证据:在阿尔茨海默氏症协会最近的一项调查中,近四分之三的美国人表示,与亲人讨论这个问题很有挑战性。
虽然你不想谈论可能的痴呆症症状,但大多数人的父母都想知道你是否注意到了这些症状。阿尔茨海默病协会(Alzheimer’s Association)上面提到的调查发现,大约十分之九的美国人希望有人告诉他们他们是否出现了认知能力下降的迹象。万博体育app安卓版下载此外,正如露丝画了阿尔茨海默氏症协会的信息和支持服务主任指出,越早解决痴呆症,可能的结果就越好。
德鲁说:“很多家庭不愿意表达他们的担忧并开始对话,这是可以理解的,但这样做也有很好的理由。”“早期发现和诊断使个人和家庭处于应对毁灭性疾病的最佳位置。逃避对话,任问题发展是最糟糕的做法。”
对话从来都不容易,但这些来自阿尔茨海默氏症和痴呆症专家的建议可以让它不那么令人生畏。
带着尊严和尊重去领导
痴呆症不像其他疾病。它的影响可能像癌症一样具有戏剧性和毁灭性,但由于它涉及认知能力下降,它夺走了人们长期以来认为理所当然的东西:做出选择和控制的能力。卡拉维什说:“这种疾病与其他疾病的独特之处在于,它需要别人帮助你自主决定自己的生活。”
卡拉维什说,当成年子女面对可能有痴呆症症状的父母时,他们需要认识到最基本的道德问题。卡拉维什说:“你在和别人谈判,讨论他们将如何行使他们的自决、他们的身份和他们的隐私。”“我认为,当你这样描述它时,我们大多数人都会说,我们最好对它非常、非常有尊严,非常尊重它。”
做好撤退和重组的准备
尽管你尽了最大的努力和意愿,当你和父母坐下来谈论你注意到的事情时,他们可能在你第一次试图提起它的时候就不想谈论它。他们可能会以否认甚至敌意来回应。在这种情况下,保持冷静,记住你有不止一次的机会进行这样的对话。德鲁说:“他们可能会生气、不安、自卫,或者干脆拒绝谈论这件事。”“除非是紧急情况,否则不要强迫谈话。退一步,重新考虑一下方法,一两周后再考虑这个问题。”
早点谈
面对问题的恐惧会让人麻痹,而逃避只会让情况变得更糟。随着痴呆症的早期发现和诊断,这种情况更容易控制。例如,了解导致痴呆症的原因是至关重要的。虽然阿尔茨海默病是痴呆症最常见的原因,但它并不是唯一的原因。阿尔茨海默氏症是不可逆的,但其他导致痴呆症的疾病,如感染、免疫系统疾病和营养缺乏,都可以通过治疗逆转。如果他们被诊断患有阿尔茨海默氏症,早期诊断可以让他们参加临床试验,推进研究,并可能提供医疗益处。早期诊断让你的父母有机会为未来做计划,同时他们可以清楚地做出法律、财务和临终决定。
经常谈论它
你第一次和父母谈论痴呆症几乎肯定不会是最后一次。即使在最好的情况下,认知能力下降也是一个令人畏缩的生活变化。有很多要讨论的。有可能安排一个单独的谈话。卡拉维什说:“要接受这样一个事实,你不一定要在一次谈话中就把所有问题都解决。”“像许多戏剧一样,它需要在一系列动作中展开,而不仅仅是一场戏。”
从小事做起
由于痴呆症会侵蚀感知能力,你的父母可能没有意识到他们需要帮助。但卡拉维什说,即使老年人否认自己有可怕的大问题,他们也可以坦诚地承认自己有一些小问题,比如他们的记忆力不如以前了。“大多数人会说,是的,你知道,我有记忆障碍,”他说。“我感觉不像以前那么犀利了。事情需要更长的时间,也更令人沮丧。我认为这本身就足以说明,‘也许我们应该去检查一下。’”
当他们和医生谈话时,你要在场
当你试图说服你的父母去看关于痴呆症的医生时,对于持怀疑态度的父母来说,专家可能很难说服他们。卡拉维什指出,即使是他所在组织的名字——宾夕法尼亚记忆中心——也会敲响警钟。你的父母更有可能发现,与他们的常规医生谈论可能的症状不那么令人生畏。但是,根据Karlawish的说法,他们不应该自己和医生说话。你需要在场问问题,听医生说。卡拉维什说:“除了不访外,第二无效的访视是他们自己去。”
记住和你说话的人
与老年人谈论痴呆症没有一种万能的方法。人是不同的,不可能预测不同的人会对给定的方法或策略做出不同的反应。幸运的是,你可能很了解你的父母。好好利用这些知识。德鲁说:“以最可能与对方产生共鸣的方式调整对话。”“这可以是一对一的谈话,也可以是其他亲密的家庭成员。想想谁最适合开始谈话。如果有家庭成员、亲密朋友或值得信赖的顾问对这个人有影响力,一定要让他们参与谈话。”
咨询专家(包括你的父母)
怀疑你的父母表现出了痴呆症的症状,感觉就像脚下的地毯被撕开了一样。你正在面对一些可能深刻影响你生活的未知事物。虽然这对你来说很陌生,但你并不是第一个面对这种情况的人。有经验的护理人员可以帮助你度过难关。阿尔茨海默病协会拥有丰富的资源在他们的网站并通过免费服务热线800-272-3900提供实时帮助。
德鲁说,有一位离家较近的专家可以帮助指导你与父母谈论痴呆症:父母自己。“一个对一些家庭很有效的开场白是,‘妈妈,如果我看到你的记忆力有变化或认知能力下降的迹象,你想让我怎么处理?你想让我跟你说点什么吗?要我和你的医生谈谈吗?’”