根据一系列新的报告,一份来自乔治敦大学卫生政策研究所的儿童和家庭中心,另一份来自城市研究所,美国儿童的健康保险状况令人沮丧自特朗普总统2016年上任以来,情况越来越糟。过去两年,美国儿童的未参保率迅速上升,预计2020年情况会更糟预计将有30多万儿童失去保险由于大规模失业和即将到来的经济衰退。毕竟,数百万美国父母因为COVID-19大流行而失去了工作,而这些父母中又有数百万人因此失去了工作健康保险在美国,这与就业挂钩。由于美国人通常只有在有提供医疗保险的工作时才能获得医疗保险,失去工作对他们的家庭来说是一个巨大的打击,对他们的孩子来说,这意味着他们也无法获得保险。
事实上就在特朗普总统上任之际,由于医疗补助计划(Medicaid)的扩大,两党和受人喜爱的儿童健康保险计划(CHIP),以及《平价医疗法案》(ACA)的扩大,没有保险的儿童比例达到了4.7%的历史低点,即360万名儿童没有保险,这些都成为了提高保险费率的方式,因为有子女的工作父母已经负担不起私人、雇主赞助的保险。这是个好消息。
但在接下来的每一年里,尽管经济蓬勃发展,失业率创历史新低,但没有保险的儿童比例开始缓慢上升。2017年,未参保儿童的比例开始上升,到2019年,未参保儿童的比例上升了整整一个百分点,达到5.7%,即440万美国儿童,相当于72.6万名儿童在两年内失去了医疗保险。到2019年的那个时候,《平价医疗法案》的扩大所带来的任何收益都被抹去了,该法案有助于降低全国无保险人群的比例,也有助于降低儿童的比例。
无保险儿童的最大增长(即在2020年之前)发生在2018年至2019年之间。仅在这一年,就有32万儿童失去了医疗保险,这是十多年来无保险儿童人数增加最多的一年。当时人们都在招聘,市场很好,经济也很繁荣。但是,当然,由于大流行,由于自3月中旬以来数百万人失去了工作(仅上周就有84万人申请失业保险布鲁金斯研究所(Brookings Institute)的研究表明,今年将至少有30多万儿童失去医疗保险,到2021年,没有医疗保险的美国儿童总数将超过100万,而没有医疗保险的美国儿童将接近500万。
当然,这些儿童健康保险的损失并不是平均分配的。2016年至2019年,儿童保险损失的33%仅来自德克萨斯州,这意味着近25万名德克萨斯州儿童无法获得医疗保险;其中,佛罗里达州的医疗保险损失为5.5万美元,占特朗普执政期间所有保险损失的近一半。从2016年到2019年,全国超过一半的州都经历了儿童保险费率的损失;随着时间的推移,唯一一个为更多儿童提供保险的州是纽约州。
这些收益还不能解释由于大流行而造成的严重失业这可能会抹杀纽约州的进步,让德克萨斯州和佛罗里达州等州的儿童问题变得更加严峻。受这一趋势影响最大的儿童是白人和拉丁裔儿童。目前,一场致命的流行病正在席卷美国,数百万美国人正在承受医疗保健费用,这可能会葬送他们的生命,同时也会失去帮助支付这些费用的工作通过保险和工资在美国,无保险儿童人数的增加是站不住脚的。
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